铁是人体的必需元素，具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外，主要以血红素的形式存在，因此，缺铁会引起贫血。测定血清铁可诊断缺铁性贫血。

　　成年男子：11.0～30.0/μmol/L(61～167μg/dl)。

　　成年女子：9.0～27.0μmol/L(50～150μg/dl)。

　　儿童：9.0～32.2μmol/L(50～180μg/dl)。

　　老年：7.2～14.4μmol/L(40～80μg/dl)。

　　1.病理性增高：

　　(1)红细胞破坏增多，如溶血性贫血；

　　(2)红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等；

　　(3)铁的利用率降低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退；

　　(4)贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等；

　　(5)铁的吸收率增加，如血色沉着症、含铁血黄素沉着症；

　　(6)反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。

　　2.病理性降低：

　　(1)机体摄取不足，如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等；

　　(2)机体失铁增加，如失血，包括大量和隐性失血，特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等，泌尿生殖道和胃肠道的出血；

　　(3)体内铁的需要增加又未及时补充，如妊娠、婴儿生长期等；

　　(4)体内贮存铁释放减少，如急性和慢性感染、尿毒症等均可引起铁释出减少；

　　(5)某些药物治疗，如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素、大剂量的阿司匹林、消胆胺等。

　　3.生理性降低：妇女在月经期、妊娠期，婴儿在生长期，因体内铁的需要量增加，可使血清铁降低，属于生理现象。